Informations générales M.Mme *Prénom : *Nom : *Téléphone : Informations complémentaires Votre habitation fait-elle partie d’une de ces catégories ?Habitation standardHabitation de haute valeurHabitation d'avant 1940 Évaluez-vous le coût de reconstruction de votre maison (excluant le terrain) à plus de 1 000 000$ ?OuiNon En assurant votre automobile et votre habitation, économisez jusqu'à 250 $ sur vos primes. Voulez-vous une soumission automobile?OuiNon Restons connectés Courriel : J’autorise Lussier Dale Parizeau à m'envoyer par courriel des informations en lien avec ses produits et services (mon consentement peut être modifié en tout temps) : Offres spéciales, économies, concoursOuiNon Infolettre (nouvelles sur l’entreprise, astuces et conseils)OuiNon Questions / Commentaires   *Champs obligatoires